હેમોડાયલાઈઝર્સની પુનઃપ્રક્રિયા માટેની માર્ગદર્શિકા

W-F168-B

વ્યક્તિગત રક્ષણ

દર્દીના લોહીને સ્પર્શ કરી શકે તેવા દરેક કાર્યકર્તાએ સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ડાયલાઈઝર રિપ્રોસેસિંગમાં, ઓપરેટરોએ રક્ષણાત્મક મોજા અને કપડાં પહેરવા જોઈએ અને ચેપ નિયંત્રણ નિવારણ ધોરણોનું પાલન કરવું જોઈએ. જ્યારે જાણીતી અથવા શંકાસ્પદ ઝેરી અથવા ઉકેલની પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય, ત્યારે ઓપરેટરોએ માસ્ક અને રેસ્પિરેટર પહેરવા જોઈએ.

વર્કિંગ રૂમમાં, જ્યારે કામદારને રાસાયણિક સામગ્રીના છંટકાવથી નુકસાન થાય ત્યારે અસરકારક અને સમયસર ધોવાની ખાતરી કરવા માટે ઉભરતી આંખ-ધોવાની પાણીની નળ સેટ કરવી જોઈએ.

બ્લડ ડાયાલિઝર રિપ્રોસેસિંગ માટેની જરૂરિયાત

ડાયાલિસિસ પછી, ડાયાલાઈઝરને સ્વચ્છ વાતાવરણમાં લઈ જવુ જોઈએ અને તરત જ હેન્ડલ કરવું જોઈએ. ખાસ પરિસ્થિતિઓના કિસ્સામાં, રક્ત હેમોડાયલાઈઝર કે જેની સારવાર 2 કલાકમાં કરવામાં આવતી નથી તેને કોગળા કર્યા પછી રેફ્રિજરેટ કરી શકાય છે, અને રક્ત ડાયલાઈઝર માટે જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ પ્રક્રિયાઓ 24 કલાકમાં પૂર્ણ થવી જોઈએ.

●રિન્સિંગ અને ક્લિનિંગ: બેક-ફ્લશિંગ સહિત બ્લડ હેમોડાયલાઈઝરના લોહી અને ડાયાલિસેટ ચેમ્બરને કોગળા કરવા અને સાફ કરવા માટે પ્રમાણભૂત RO પાણીનો ઉપયોગ કરો. પાતળું હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, સોડિયમ હાઇપોક્લોરાઇટ, પેરાસેટિક એસિડ અને અન્ય રાસાયણિક રીએજન્ટનો ઉપયોગ ડાયલાઇઝર માટે સફાઈ એજન્ટ તરીકે થઈ શકે છે. પરંતુ, રસાયણ ઉમેરતા પહેલા, અગાઉના રસાયણને દૂર કરવું આવશ્યક છે. સોડિયમ હાયપોક્લોરાઇટને ફોર્મેલિન ઉમેરતા પહેલા સફાઈના દ્રાવણમાંથી કાઢી નાખવું જોઈએ અને પેરાસેટિક એસિડ સાથે ભળવું જોઈએ નહીં.

● ડાયલાઈઝરનું ટીસીવી પરીક્ષણ: પુનઃપ્રક્રિયા કર્યા પછી બ્લડ ડાયલાઈઝરનું ટીસીવી મૂળ ટીસીવીના 80% કરતા વધારે અથવા બરાબર હોવું જોઈએ.

●ડાયલિસિસ મેમ્બ્રેન ઇન્ટિગ્રિટી ટેસ્ટ: બ્લડ હેમોડાયલાઇઝરને રિપ્રોસેસ કરતી વખતે મેમ્બ્રેન ફાટવા માટેનું પરીક્ષણ, જેમ કે હવાના દબાણનું પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ.

●ડાયલાઈઝર જીવાણુ નાશકક્રિયા અને વંધ્યીકરણ: સુક્ષ્મજીવાણુઓના દૂષણને રોકવા માટે સાફ કરેલ રક્ત હેમોડાયલાઈઝરને જંતુમુક્ત કરવું આવશ્યક છે. બ્લડ ચેમ્બર અને ડાયાલિસેટ ચેમ્બર બંને જંતુરહિત અથવા અત્યંત જીવાણુનાશિત સ્થિતિમાં હોવા જોઈએ, અને ડાયાલાઈઝર જંતુનાશક દ્રાવણથી ભરેલું હોવું જોઈએ, જેની સાંદ્રતા નિયમનના ઓછામાં ઓછા 90% સુધી પહોંચે છે. બ્લડ ઇનલેટ અને આઉટલેટ અને ડાયાલિઝરના ડાયાલિસેટ ઇનલેટ અને આઉટલેટને જંતુમુક્ત કરવું જોઈએ અને પછી નવી અથવા જંતુમુક્ત કેપ્સથી ઢંકાયેલું હોવું જોઈએ.

●ડાયલાઈઝર ટ્રીટમેન્ટનું શેલ: ઓછી સાંદ્રતાવાળા જંતુનાશક દ્રાવણ (જેમ કે 0.05% સોડિયમ હાઈપોક્લોરાઈટ) કે જે શેલની સામગ્રી માટે સ્વીકારવામાં આવે છે તેનો ઉપયોગ શેલ પરના લોહી અને ગંદકીને પલાળવા અથવા સાફ કરવા માટે થવો જોઈએ. 

●સ્ટોરેજ: પ્રદૂષણ અને દુરુપયોગના કિસ્સામાં પ્રોસેસ્ડ ડાયલાઈઝરને બિનપ્રોસેસ કરેલા ડાયલાઈઝરથી અલગ કરવા માટે નિયુક્ત વિસ્તારમાં સંગ્રહિત કરવું જોઈએ.

પુનઃપ્રક્રિયા કર્યા પછી બાહ્ય દેખાવની તપાસ

(1) બહારથી લોહી કે અન્ય ડાઘ નથી

(2) રક્ત અથવા ડાયાલિસેટના શેલ અને બંદરમાં કોઈ ક્રેની નથી

(3) હોલો ફાઈબરની સપાટી પર કોઈ ગંઠાઈ અને કાળા ફાઈબર નથી

(4) ડાયલાઈઝર ફાઈબરના બે ટર્મિનલ્સ પર કોઈ ગંઠાઈ જતું નથી

(5) લોહીના ઇનલેટ અને આઉટલેટ પર કેપ્સ લો અને ડાયાલિસેટ કરો અને ખાતરી કરો કે હવા લિકેજ ન થાય.

(6) દર્દીની માહિતી અને ડાયલાઈઝરની પુનઃપ્રક્રિયાની માહિતીનું લેબલ યોગ્ય અને સ્પષ્ટ છે.

આગામી ડાયાલિસિસ પહેલા તૈયારી

●જંતુનાશકને ફ્લશ કરો: ઉપયોગ કરતા પહેલા ડાયલાઈઝરને સામાન્ય સલાઈનથી પૂરતા પ્રમાણમાં ભરવું અને ફ્લશ કરવું આવશ્યક છે.

●જંતુનાશક અવશેષ પરીક્ષણ: ડાયાલાઈઝરમાં અવશેષ જંતુનાશક સ્તર: ફોર્મેલિન <5 ppm (5 μg/L), પેરાસેટિક એસિડ <1 ppm (1 μg/L), રેનાલિન <3 ppm (3 μg/L)